VIÊM VA VÀ KHI NÀO THÌ NẠO VA?
14Th10, 2023
CÁC VẤN ĐỀ VỀ: TAI MŨI HỌNG TRẺ EM
- Suy giảm thính lực và tai giữa ứ dịch ở trẻ em
Mất thính giác là tình trạng phổ biến ở trẻ em và thường không được chú ý. Mới cách đây vài ngày, một phụ huynh đã đưa con đến gặp tôi vì bị đau họng. Mẹ cháu nói rằng cháu không bị mất thính lực. Nhưng khi tìm hiểu kỹ hơn, mẹ cháu ấy nói rằng đôi khi cháu có chút thiếu chú ý. Khi kiểm tra, màng nhĩ của cô ấy có vẻ mờ đục và khi kiểm tra kỹ hơn thì có chất lỏng ở tai giữa và có thể nhìn thấy rõ bong bóng khí
2. Trẻ bị nghẹt mũi một bên
Đầu năm nay, tôi thấy một đứa trẻ 12 tuổi có biểu hiện bất thường. Cháu bị nghẹt mũi hoàn toàn bên trái và nói với tôi rằng mũi của cháu “chỉ bị tắc khi thở ra”. Thực sự ở phòng khám, cháu đã chứng minh cho tôi thấy rằng cháu có thể hít vào bằng lỗ mũi trái mà không gặp khó khăn nhưng không thể thở ra được.Tôi đã khám cho cháu bằng máy nội soi mũi và đây là những gì tôi tìm thấy trong khoang mũi trái của cháu
3. Viêm VA
VA là gì? Tôi thường xuyên được hỏi câu hỏi này. Nhiều người không biết VA là gì và chúng làm gì! VA nằm ngay phía sau mũi ở phần trên của cổ họng. Chúng được tạo thành từ “mô bạch huyết” có độ mềm nhất định. Chúng là một phần của hệ thống miễn dịch, cùng với amidan khẩu cái và lưỡi, các lympho vòi nhĩ tạo thành vòng mô bạch huyết Waldeyer.
VA quá phát gây ra các vấn đề sau
- Nghẹt mũi dai dẳng và nặng hơn khi trẻ ngủ hoặc bị cảm lạnh
- Thở miệng
- Những thay đổi về răng và xương mặt như hàm dưới bị thụt xuống, vòm miệng cao, khuôn mặt thon dài (mắt vòm) và răng lệch lạc (sai khớp cắn loại II)
- Rối loạn nhịp thở khi ngủ hoặc ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
- Tai ứ dịch hoặc chất dịch đặc trong tai giữa gây suy giảm thính lực và chậm nói. Điều này đôi khi được gọi là viêm tai giữa tràn dịch, viêm tai giữa huyết thanh hoặc viêm tai giữa nhầy mãn tính.
- Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát
4. Cắt amidan ở trẻ em
Cắt amidan là một phẫu thuật thường được thực hiện ở trẻ nhỏ. Amidan nằm ở thành bên của họng, giữa hai “trụ amidan”. Những trụ cột này thực chất là các cơ (chính xác là vòm miệng và vòm họng!). Việc loại bỏ amidan có thể được thực hiện bằng nhiều cách. Một phương pháp liên quan đến việc sử dụng phương pháp cắt bỏ có kiểm soát (hoặc cắt bỏ) giúp giảm đau và do đó nhanh chóng trở lại chế độ ăn uống và hoạt động bình thường. Các hoạt động được thực hiện thông qua miệng. Trẻ được đặt nằm ngửa và sau khi gây mê toàn thân và đặt nội khí quản (đặt ống thở vào khí quản), Phẫu thuật mất khoảng 30 phút.
5. Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm
Đau họng là phổ biến. Là một chuyên gia tai mũi họng, tôi thấy rất nhiều bệnh nhân bị viêm họng tại các phòng khám. May mắn thay, hầu hết đều khá nhẹ và không cần gì hơn ngoài uống nhiều nước, súc miệng và ngậm viên ngậm! Nhưng một số bệnh nhân bị viêm họng rất nặng kéo dài. Dưới đây là hình ảnh họng bình thường với amidan nổi rõ.
1Th8, 2023
9 Cách Phòng Tránh Dị Vật Đường Ăn Cho Trẻ Em: Bảo Vệ Sự An Toàn Trong Bữa Ăn
Phòng tránh dị vật đường ăn là một vấn đề quan trọng đối với trẻ em, đặc biệt khi trẻ còn rất nhỏ và chưa tự ý thức. Dưới đây là một số cách bạn có thể áp dụng để giúp bảo vệ trẻ em khỏi nguy cơ nuốt phải dị vật:
- Giám sát chặt chẽ khi ăn: Luôn luôn giám sát trẻ em trong khi ăn. Không nên để trẻ ăn một mình hoặc trong tình huống không có người lớn giám sát.
- Cắt thức ăn thành miếng nhỏ: Khi chuẩn bị thức ăn cho trẻ, hãy cắt nó thành miếng nhỏ và dễ nhai. Tránh cho trẻ ăn những thứ quá lớn và có nguy cơ bị nghẹt.
- Tránh các loại thực phẩm nguy hiểm: Hạn chế việc cho trẻ ăn các loại thực phẩm có nguy cơ dễ gây ngạt như hạt nhỏ, viên nang, bánh kẹo cứng, hột gà,….
- Không cho trẻ ăn trong trạng thái bồn chồn: Đảm bảo trẻ em ăn khi trạng thái tĩnh tâm, không vội vàng hoặc đang chơi đùa.
- Giải thích về nguy hiểm: Dạy trẻ nhận biết và tránh những vật dụng có nguy cơ ngạt, giải thích cho trẻ hiểu rõ nguy cơ của việc nuốt phải dị vật.
- Tránh đặt đồ chơi nhỏ hoặc vật dụng không an toàn gần khu vực ăn uống: Tránh để các đồ chơi nhỏ hoặc vật dụng không an toàn gần khu vực trẻ đang ăn uống.
- Lưu ý khi cho trẻ ăn khi di chuyển: Không cho trẻ ăn khi trên xe hoặc trong các tình huống di chuyển.
- Học cách sơ cứu: Học cách thực hiện sơ cứu nếu trẻ bị ngạt.
- Đào tạo người chăm sóc: Nếu trẻ ở trong môi trường chăm sóc như trường mẫu giáo hoặc nhà trẻ, đảm bảo những người chăm sóc được đào tạo về cách phòng tránh và xử lý tình huống khi trẻ nuốt phải dị vật.
Nếu bạn phát hiện trẻ em bị nuốt phải dị vật, hãy thực hiện các biện pháp sơ cứu ngay lập tức và đưa trẻ đến bệnh viện gần nhất để kiểm tra và xử lý tình huống kịp thời.
23Th5, 2023
NHỮNG CÂU HỎI THƯỜNG GẶP VỀ VIÊM VA?
- VA LÀ GÌ?
VA của bạn là các tuyến nằm ở đường hô hấp trên của bạn, ngay phía sau khoang mũi của bạn. Là một phần của hệ thống bạch huyết và miễn dịch, VA của bạn giúp chống lại vi trùng mà bạn hít vào qua miệng và mũi.
- MỘT SỰ THẬT THÚ VỊ VỀ VA LÀ GÌ?
VA có một công việc quan trọng đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Chúng giúp chống lại vi trùng cho đến khi cơ thể con bạn phát triển một cách khác để chống lại nhiễm trùng. Dưới đây là một số sự thật thú vị về VA:
VA phát triển đến kích thước tối đa trong độ tuổi từ 3 đến 5.
VA bắt đầu co lại khi 7 hoặc 8 tuổi.
Đến tuổi trưởng thành, chúng hoàn toàn biến mất.
- CHỨC NĂNG VA LÀM GÌ?
Giống như amidan, VA của bạn giúp chống lại vi khuẩn và vi rút. Chúng đi qua các adenoids của bạn, nhắm mục tiêu và bẫy vi trùng.
Các VA của bạn cũng tạo ra các kháng thể (protein trong máu giúp chống lại những kẻ xâm lược chưa biết trong cơ thể bạn).
- VA CỦA BẠN NẰM Ở ĐÂU?
Các VA của bạn nằm phía trên vòm miệng mềm, ngay phía sau đường mũi của bạn. Không giống như amidan, bạn không thể nhìn thấy adenoids của mình bằng cách nhìn vào cổ họng.
- VA CỦA BẠN TRÔNG NHƯ THẾ NÀO?
Các VA của bạn trông giống như một mảng mô mềm màu hồng. Một số người mô tả khối mô là “giống súp lơ”.
- LÀM THẾ NÀO BIẾT VA QUÁ PHÁT?
Kích thước trung bình của một VA bình thường (không phóng to) là 6,2 mm. Kích thước trung bình của một VA mở rộng là 11,6 mm. (VA có thể trở nên to ra do nhiễm trùng, dị ứng hoặc các chất kích thích khác.)
- VA ĐƯỢC CẤU TẠO TỪ GÌ?
Các adenoids của bạn được làm bằng mô bạch huyết – cùng loại mô mà các hạch bạch huyết của bạn được tạo ra. Mô bạch huyết bao gồm mô liên kết và tế bào bạch cầu, đặc biệt là tế bào lympho. Tế bào lympho tạo ra kháng thể và đóng vai trò đáp ứng miễn dịch.
- CÁC NGUYÊN NHÂN PHỔ BIẾN ẢNH HƯỞNG ĐẾN VA LÀ GÌ?
Khi cơ thể con bạn đang cố gắng chống lại thứ gì đó, VA của chúng có thể bị viêm và to ra. Các VA quá phát phổ biến nhất là do:
Thường xuyên bị nhiễm trùng tai.
Nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Chảy máu cam tái phát .
Dị ứng.
- MỘT SỐ TRIỆU CHỨNG CỦA VA QUÁ PHÁT?
Trẻ em có VA quá phát có thể không phát triển các triệu chứng. Nhưng trong một số trường hợp, VA quá phát có thể dẫn đến:
Đau họng.
Nghẹt mũi.
Một cảm giác đầy trong tai của họ.
Thở miệng
Khó ngủ.
Ngáy.
Khó thở khi ngủ.
- LÀM THẾ NÀO ĐỂ BÁC SĨ KIỂM TRA VA CỦA CON TÔI?
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn nghi ngờ có vấn đề với VA của con bạn, họ có thể đề nghị các xét nghiệm, bao gồm:
Xét nghiệm hình ảnh. Để có cái nhìn rõ hơn về đường mũi, xoang và vòm họng của con bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI.
Nghiên cứu về giấc ngủ. Nếu vòm họng phì đại gây ra chứng ngưng thở khi ngủ hoặc ngáy do tắc nghẽn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể đề nghị một nghiên cứu về giấc ngủ.
Nội soi mũi. Trong quá trình kiểm tra này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn sẽ luồn một ống dẻo vào mũi của con bạn. Ống có đèn và camera ở cuối để họ có thể nhìn trực tiếp vào VA. Bằng cách này, họ có thể biết liệu các VA của con bạn có bị đỏ, viêm hoặc to ra hay không.
Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn. Để xem liệu hạch vòm họng to có phải là kết quả của nhiễm trùng hay không, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể tiến hành cấy dịch cổ họng. Thử nghiệm này xác định sinh vật hoặc vi khuẩn nào có mặt.
- ĐIỀU TRỊ VA QUÁ PHÁT NHƯ THẾ NÀO?
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường bắt đầu bằng cách điều trị tình trạng cơ bản bị nghi ngờ. Nếu các phương pháp điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ VA.
- Điều trị tình trạng cơ bản
Sau khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm ra nguyên nhân gây ra các adenoids mở rộng, họ có thể bắt đầu bằng cách điều trị nguyên nhân gốc rễ. Ví dụ: nếu vòm họng của con bạn to ra do dị ứng, thì nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn có thể kê đơn thuốc kháng histamine hoặc thuốc xịt mũi corticosteroid. Nếu adenoids của con bạn bị viêm do nhiễm vi khuẩn, thì có khả năng họ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh.
- Phẫu thuật nạo VA
Nếu các phương pháp không phẫu thuật không khắc phục được vấn đề, thì nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ VA – một cuộc phẫu thuật để loại bỏ VA của con bạn.
Trong thủ tục ngoại trú này, bác sĩ phẫu thuật của con bạn sẽ loại bỏ các VA của con bạn dưới gây mê toàn thân. Họ có thể làm điều này với các dụng cụ truyền thống hoặc đốt bằng các phương tiện hiện đại.
Hầu hết trẻ em hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ VA trong vòng hai đến ba ngày. Theo các nghiên cứu, việc loại bỏ VA không làm tăng tần suất cảm lạnh hoặc nhiễm trùng.
12Th3, 2023
HƯỚNG DẪN TẠI NHÀ, DÀNH CHO BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT CẮT AMIDAN?
Uống đủ nước
là điều cần thiết sau khi cắt amiđan. Vui lòng chuẩn bị nhiều đồ uống yêu thích ở nhà, và tốt nhất là chất lỏng không có ga như nước cam hoặc nước ép táo.
Thời gian theo dõi tại phòng hậu phẫu
Bệnh nhân cắt amiđan sẽ được yêu cầu ở lại phòng hậu phẫu 4-6 giờ sau phẫu thuật để đảm bảo có thể dung nạp chất lỏng và kiểm soát cơn đau.
Đau họng
Đau họng và không muốn nuốt là phổ biến sau thủ thuật này. Nó cũng có thể đau tăng hơn khi nói chuyện. Thuốc giảm đau sẽ được cung cấp tại bệnh viện và một đơn thuốc để sử dụng tại nhà. Bạn có thể muốn có các sản phẩm Tylenol ở nhà.
Một số lưu ý khác
- Các loại thuốc khác có thể được kê toa bởi bác sĩ của bạn.
- Bệnh nhân có thể chườm đá quanh cổ họng. Điều này giúp ngăn ngừa đau và sưng.
- Đau tai sau phẫu thuật là điều bình thường; điều này thường nghiêm trọng nhất vào ngày thứ tư đến thứ sáu sau phẫu thuật
- Hoạt động yên tĩnh được khuyến khích trong hai tuần.
- Trẻ em thường có thể trở lại trường học sau một tuần. (Hỏi ý kiến bác sĩ của bạn)
- Trẻ em thường được yêu cầu không tham gia các lớp học thể dục trong hai tuần. (Hỏi ý kiến bác sĩ của bạn)
Bài viết liên quan:
12Th3, 2023
HƯỚNG DẪN TẠI NHÀ, DÀNH CHO BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT NẠO VA?
Các hướng dẫn sau đây sẽ giúp bạn biết điều gì sẽ xảy ra trong những ngày sau phẫu thuật. Tuy nhiên, đừng ngần ngại gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có vấn đề.
- Các hoạt động
Sau khi phẫu thuật, con bạn nên nghỉ ngơi ở nhà trong vài ngày. Các hoạt động nhẹ nhàng có thể được tiếp tục khi con bạn cảm thấy thích hợp. Hoạt động thể chất gắng sức không được khuyến khích trong 1 tuần. Điều này bao gồm lớp thể dục, bơi lội và giải lao. Con bạn có thể trở lại trường học khi cảm thấy thoải mái. Một số trẻ cảm thấy khá hơn chỉ sau vài ngày và một số trẻ phải mất tới 7 ngày mới hồi phục.
- Ăn uống
Không giới hạn. Tiếp tục chế độ ăn uống bình thường.
Trong vài ngày đầu tiên (đôi khi lên đến 7 ngày) sau phẫu thuật, cổ họng sẽ bị đau. Cơn đau thường nhiều hơn vào ban đêm và có thể dẫn đến nhu cầu dùng thêm thuốc giảm đau.
Đôi khi, cổ cứng cũng có thể xảy ra. Vui lòng gọi nếu nó trở nên quá đau đớn hoặc nếu con bạn không thể cử động cổ.
- Sốt
Sốt nhẹ sau phẫu thuật có thể xảy ra và nên được điều trị bằng acetaminophen. Nếu cơn sốt kéo dài (hơn 2 ngày), hãy gọi cho chúng tôi.
- Hôi miệng
Hôi miệng có thể xảy ra trong khoảng 1 tuần sau phẫu thuật.
- Sự chảy máu
Chảy máu sau phẫu thuật là bất thường, nhưng có thể xảy ra từ 5 đến 14 ngày sau phẫu thuật. Hầu hết chảy máu là nhỏ và bạn có thể chỉ thấy một lượng nhỏ máu trên lưỡi. Nếu thấy có máu, hãy chú ý khạc, ho hoặc nôn ra máu. Nếu nhận thấy có máu, hãy gọi ngay lập tức hoặc nếu nghiêm trọng, hãy đến ngay khoa cấp cứu.
- Theo dõi sau phẫu thuật
Khoảng 4 tuần sau khi phẫu thuật.
