viêm tai giữa – TAI MŨI HỌNG

3Th1, 2025

Rối loạn chức năng vòi nhĩ hay ống Eustachian (ETD)

Ống Eustachian là gì?

Ống Eustachian là một kênh nối giữa phần sau của mũi và tai giữa, có chiều dài khoảng 35mm và đường kính khoảng 3mm. Phần gần mũi được cấu tạo bởi sụn, trong khi phần gần tai được cấu tạo bởi xương. Ống này được lót bởi niêm mạc và có vai trò cân bằng áp suất giữa tai giữa và môi trường bên ngoài.

Rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) là gì?

ETD xảy ra khi ống Eustachian bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn, ngăn cản sự thông khí giữa tai giữa và mũi. Nguyên nhân chủ yếu là do sưng niêm mạc, dẫn đến tắc nghẽn.

Triệu chứng của ETD:

Cảm giác tai bị tắc hoặc nghe bị nghẹt.
Khó hoặc không thể làm “nổ” tai bằng cách ngáp hoặc nuốt.
Âm thanh lạo xạo hoặc cảm giác có dịch trong tai.

Nguyên nhân gây ETD:

Dị ứng.
Nhiễm trùng đường hô hấp trên.
Môi trường không khí bẩn hoặc có khói.
Thay đổi áp suất đột ngột (lặn sâu, nhảy dù).
Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ).

Phương pháp điều trị ETD:

Sử dụng thuốc để giảm sưng niêm mạc, bao gồm thuốc xịt mũi, thuốc chống dị ứng, hoặc steroid uống.
Sử dụng các thiết bị hỗ trợ như EarPopper, Eustachi, hoặc Otovent để giúp thông ống Eustachian.
Trong một số trường hợp, có thể cần can thiệp phẫu thuật như tạo lỗ trên màng nhĩ để thoát dịch và cân bằng áp suất, hoặc đặt ống thông tai.

Việc nhận biết và điều trị sớm ETD là quan trọng để tránh các biến chứng và duy trì sức khỏe tai mũi họng.

3Th1, 2025

Viêm tai giữa có Cholesteatoma

Cholesteatoma là gì?

Cholesteatoma là một khối u dạng nang chứa tế bào biểu bì chết, phát triển bất thường trong tai giữa và xương chũm. Tình trạng này thường không phải ung thư nhưng có thể gây phá hủy cấu trúc tai nếu không được điều trị.

Nguyên nhân:

Nhiễm trùng tai tái phát: Tình trạng viêm tai giữa kéo dài hoặc tái phát nhiều lần có thể tạo điều kiện cho cholesteatoma hình thành.
Rối loạn chức năng ống Eustachian: Khi ống này không hoạt động đúng cách, áp suất âm trong tai giữa kéo màng nhĩ vào trong, tạo túi và bẫy biểu bì chết.

Triệu chứng:

Chảy dịch tai kéo dài, thường có mùi hôi.
Mất thính lực một bên tai.
Đau tai dai dẳng hoặc cảm giác nặng tai.
Trong trường hợp nặng, có thể gây chóng mặt, liệt mặt hoặc nhiễm trùng lan rộng.

Điều trị:

Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị chính để loại bỏ cholesteatoma, tránh biến chứng nghiêm trọng như viêm màng não hoặc áp xe não.
Theo dõi định kỳ: Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được theo dõi để phát hiện nguy cơ tái phát.
Điều trị hỗ trợ: Kháng sinh hoặc vệ sinh tai có thể được chỉ định để kiểm soát nhiễm trùng trước hoặc sau phẫu thuật.

Phòng ngừa:

Điều trị dứt điểm các bệnh lý viêm tai giữa.
Chú ý vệ sinh tai và tránh các chấn thương tai.

Viêm tai giữa có cholesteatoma là một tình trạng nguy hiểm, đòi hỏi sự can thiệp y tế kịp thời để bảo vệ sức khỏe và thính giác.

3Th1, 2025

Ù TAI

Ù tai, hay còn gọi là tinnitus, là hiện tượng nghe thấy âm thanh mà không có nguồn âm thanh thực sự bên ngoài. Ù tai được chia thành bốn loại chính: ù tai theo nhịp mạch, ù tai không theo nhịp, ù tai liên tục và ù tai do nguyên nhân cơ học.

Ù tai theo nhịp mạch là cảm giác nghe thấy âm thanh nhịp nhàng, thường đồng bộ với nhịp tim. Nguyên nhân có thể do các vấn đề về mạch máu như hẹp động mạch cảnh, tăng huyết áp nội sọ hoặc các tình trạng khác. Việc chẩn đoán thường bao gồm siêu âm động mạch cảnh, chụp cắt lớp vi tính (CTA), chụp cộng hưởng từ (MRA/MRV) và xét nghiệm máu. Tuy nhiên, trong khoảng 30% trường hợp, nguyên nhân không được xác định.

Ù tai không theo nhịp có thể do co thắt cơ trong tai giữa, dẫn đến âm thanh như tiếng “click” hoặc tiếng nổ nhỏ. Trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt cơ tai có thể được xem xét để điều trị.

Ù tai liên tục là loại phổ biến nhất, thường được mô tả như tiếng kêu cao tần liên tục, đặc biệt rõ ràng trong môi trường yên tĩnh. Việc đánh giá thường bao gồm đo thính lực để xác định bất kỳ bất thường nào về thính giác.

Ù tai do nguyên nhân cơ học có thể do các vật thể tiếp xúc với màng nhĩ, như sợi tóc hoặc dị vật. Loại này thường dễ điều trị bằng cách loại bỏ vật thể gây ra.

Việc phân loại chính xác loại ù tai rất quan trọng để xác định phương pháp chẩn đoán và điều trị phù hợp. Nếu bạn gặp phải triệu chứng ù tai, nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được tư vấn và điều trị kịp thời.

3Th1, 2025

ĐAU TAI KHÔNG RÕ NGUYÊN NHÂN

Đau tai không rõ nguyên nhân, hay còn gọi là otalgia, có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, không chỉ liên quan trực tiếp đến tai. Nhiều trường hợp, đau tai là kết quả của các vấn đề ở vùng đầu và cổ, do sự phân bố phức tạp của các dây thần kinh trong khu vực này.

Nguyên nhân phổ biến của đau tai không rõ nguyên nhân:

Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ): Các vấn đề về khớp nối giữa xương hàm và xương sọ có thể gây đau lan tỏa đến tai.
Vấn đề về răng miệng: Nhiễm trùng răng, viêm lợi hoặc mọc răng khôn có thể gây đau lan đến tai.
Viêm họng hoặc amidan: Nhiễm trùng ở họng hoặc amidan có thể dẫn đến cảm giác đau tai do sự chia sẻ đường dẫn thần kinh.
Thoái hóa đốt sống cổ: Các vấn đề về cột sống cổ có thể gây đau lan đến vùng tai.
Khối u vùng đầu cổ: Mặc dù hiếm, nhưng các khối u ở vùng này có thể gây đau tai.

Chẩn đoán và điều trị:

Việc chẩn đoán nguyên nhân chính xác của đau tai không rõ nguyên nhân đòi hỏi sự thăm khám kỹ lưỡng của bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Dựa trên nguyên nhân cụ thể, bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp, bao gồm:

Điều trị nguyên nhân gốc rễ: Chẳng hạn, nếu đau tai do vấn đề về răng, việc điều trị nha khoa sẽ được ưu tiên.
Sử dụng thuốc giảm đau: Để giảm triệu chứng đau trong thời gian chờ điều trị nguyên nhân.
Liệu pháp vật lý: Trong trường hợp đau liên quan đến cơ hoặc cột sống cổ.

3Th1, 2025

NHIỄM NẤM TAI

Nhiễm nấm tai, hay còn gọi là otomycosis, là tình trạng nhiễm trùng ống tai ngoài do nấm, chiếm dưới 10% tổng số các trường hợp nhiễm trùng tai.

Triệu chứng thường gặp:

Ngứa nhiều: Đây là triệu chứng chính, thường gây khó chịu cho người bệnh.
Giảm thính lực: Do ống tai bị lấp đầy bởi mảng nấm, gây cản trở âm thanh.
Đau tai: Thường nhẹ hoặc không có, khác với nhiễm trùng tai do vi khuẩn.

Nguyên nhân gây nhiễm nấm tai:

Sử dụng kháng sinh: Việc dùng thuốc nhỏ tai chứa kháng sinh để điều trị nhiễm trùng tai do vi khuẩn có thể làm mất cân bằng hệ vi sinh trong tai, tạo điều kiện cho nấm phát triển.
Sử dụng nút tai hoặc máy trợ thính: Những thiết bị này có thể làm giảm thông khí trong ống tai, tạo môi trường ẩm ướt thuận lợi cho nấm.
Suy giảm miễn dịch: Những người có hệ miễn dịch suy yếu, như bệnh nhân HIV, đang điều trị ung thư hoặc tiểu đường nặng, dễ bị nhiễm nấm tai hơn.

Phương pháp điều trị:

Làm sạch ống tai: Loại bỏ cẩn thận các mảng nấm dưới kính hiển vi để đảm bảo ống tai sạch sẽ.
Sử dụng kem chống nấm: Sau khi làm sạch, ống tai được bôi đầy kem chống nấm, như Lotrisone, có chứa steroid để giảm ngứa.

3Th1, 2025

RỐI LOẠN KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM

Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ) là tình trạng ảnh hưởng đến khớp nối giữa xương hàm và xương sọ, gây ra các triệu chứng như đau hàm, khó khăn khi nhai và các vấn đề liên quan đến tai.

Triệu chứng thường gặp:

Đau hoặc nhức ở hàm: Cảm giác đau có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên hàm, đặc biệt khi nhai hoặc nói chuyện.
Khó khăn khi mở miệng: Người bệnh có thể gặp khó khăn khi mở miệng rộng hoặc cảm thấy hàm bị kẹt.
Âm thanh lạ khi di chuyển hàm: Nghe thấy tiếng “click” hoặc “pop” khi mở hoặc đóng miệng.
Triệu chứng liên quan đến tai: Đầy tai, đau tai, ù tai, chóng mặt và giảm thính lực.

Nguyên nhân gây ra TMJ:

Chấn thương hàm: Va đập hoặc tai nạn có thể làm tổn thương khớp thái dương hàm.
Thói quen xấu: Nghiến răng hoặc cắn chặt hàm trong thời gian dài.
Căng thẳng: Stress có thể dẫn đến căng cơ hàm, góp phần gây ra TMJ.

Phương pháp điều trị:

Thay đổi thói quen: Tránh nhai kẹo cao su, ăn thức ăn mềm và hạn chế mở miệng quá rộng.
Liệu pháp nhiệt: Sử dụng túi chườm ấm hoặc lạnh để giảm đau và viêm.
Thuốc: Sử dụng thuốc giảm đau hoặc thuốc giãn cơ theo chỉ định của bác sĩ.
Liệu pháp vật lý: Bài tập và kỹ thuật thư giãn cơ có thể giúp cải thiện chức năng khớp.
Thiết bị hỗ trợ: Sử dụng nẹp miệng hoặc thiết bị bảo vệ răng để giảm áp lực lên khớp.

3Th1, 2025

ĐẶT ỐNG THÔNG KHÍ TAI GIỮA

Đặt ống thông khí (còn gọi là ống tai) là một thủ thuật phổ biến nhằm điều trị các vấn đề tai mạn tính, đặc biệt là ở trẻ em. Thủ thuật này thường được thực hiện để giải quyết viêm tai giữa mạn tính hoặc rối loạn chức năng ống Eustachian, giúp cân bằng áp suất và thoát dịch trong tai giữa.

Quy trình đặt ống thông khí:

Myringotomy: Bác sĩ tạo một lỗ nhỏ trên màng nhĩ để tiếp cận tai giữa.
Đặt ống: Một ống nhỏ được chèn vào lỗ này để duy trì sự thông thoáng, cho phép không khí lưu thông và dịch thoát ra ngoài.
Thời gian duy trì: Ống thường ở lại trong tai từ 6 tháng đến 2 năm, sau đó tự rơi ra khi màng nhĩ lành lại.

Lợi ích của việc đặt ống thông khí:

Giảm nhiễm trùng tai: Ống giúp ngăn ngừa sự tích tụ dịch, giảm nguy cơ nhiễm trùng tái phát.
Cải thiện thính lực: Loại bỏ dịch trong tai giữa giúp cải thiện khả năng nghe.
Giảm đau và áp lực: Ống giúp cân bằng áp suất, giảm cảm giác đau và áp lực trong tai.

Chăm sóc sau thủ thuật:

Tránh nước vào tai: Để ngăn ngừa nhiễm trùng, hạn chế nước xâm nhập vào tai khi tắm hoặc bơi lội.
Theo dõi y tế: Thăm khám định kỳ để đảm bảo ống hoạt động tốt và không có biến chứng.

Việc đặt ống thông khí là một giải pháp hiệu quả cho những người gặp vấn đề về tai giữa mạn tính, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm thiểu các biến chứng liên quan đến tai.

3Th1, 2025

NHIỄM TRÙNG TAI

Nhiễm trùng tai là tình trạng viêm nhiễm có thể xảy ra ở tai ngoài, tai giữa hoặc tai trong, với mỗi loại có nguyên nhân và triệu chứng riêng.

Nhiễm trùng tai ngoài (Otitis Externa): Thường do nước đọng lại trong ống tai sau khi bơi, tạo điều kiện cho vi khuẩn hoặc nấm phát triển. Triệu chứng gồm đau tai, ngứa, đỏ, và sưng ống tai. Điều trị thường dùng thuốc nhỏ tai kháng sinh hoặc kháng nấm.
Nhiễm trùng tai giữa (Otitis Media): Xảy ra khi tai giữa bị vi khuẩn hoặc virus tấn công, thường sau nhiễm trùng đường hô hấp trên. Biểu hiện bao gồm đau tai, sốt, và giảm thính lực. Tùy mức độ nặng, điều trị có thể là quan sát, dùng thuốc giảm đau, hoặc kháng sinh.
Nhiễm trùng tai trong (Labyrinthitis): Rất hiếm gặp, xảy ra khi tai trong bị viêm do vi khuẩn hoặc virus, gây chóng mặt, mất thăng bằng, ù tai, và giảm thính lực.

Việc giữ vệ sinh tai, tránh nước đọng trong ống tai, và điều trị kịp thời các bệnh lý liên quan là cách phòng ngừa hiệu quả.

3Th1, 2025

THỦNG MÀNG NHĨ

Thủng màng nhĩ, hay còn gọi là rách màng nhĩ, là tình trạng lớp mô mỏng ngăn cách tai ngoài và tai giữa bị thủng hoặc rách. Tình trạng này có thể gây ra các triệu chứng như đau tai, giảm thính lực, ù tai và trong một số trường hợp, chảy dịch hoặc máu từ tai.

Nguyên nhân gây thủng màng nhĩ:

Nhiễm trùng tai giữa: Áp lực từ dịch và mủ tích tụ trong tai giữa có thể làm vỡ màng nhĩ.
Chấn thương: Các tác động trực tiếp, như bị tát mạnh vào tai hoặc sử dụng tăm bông không đúng cách, có thể gây rách màng nhĩ.
Chấn thương áp suất: Thay đổi áp suất đột ngột, chẳng hạn như khi đi máy bay hoặc lặn sâu, có thể làm căng và rách màng nhĩ.
Tiếng nổ lớn: Âm thanh mạnh, như tiếng nổ, có thể gây tổn thương màng nhĩ.

Điều trị và hồi phục:

Hồi phục tự nhiên: Phần lớn các trường hợp thủng màng nhĩ tự lành trong vòng vài tuần đến vài tháng mà không cần can thiệp.
Điều trị hỗ trợ: Thuốc giảm đau hoặc kháng sinh có thể được sử dụng nếu có nguy cơ nhiễm trùng.
Phẫu thuật vá màng nhĩ: Trong trường hợp lỗ thủng không tự lành sau 6 tháng, có thể cần phẫu thuật vá màng nhĩ (tympanoplasty).

Phòng ngừa:

Tránh đưa vật lạ vào tai, đặc biệt là tăm bông.
Bảo vệ tai khi tiếp xúc với tiếng ồn lớn hoặc thay đổi áp suất.
Điều trị kịp thời các bệnh lý liên quan đến tai giữa để ngăn ngừa biến chứng.

Tag Archives: viêm tai giữa