Viêm mũi khi mang thai là tình trạng tắc nghẽn mũi trong thai kỳ, mới được công nhận gần đây nhưng đã được biết đến từ lâu. Mặc dù ít nguy hiểm, nhưng có mối liên quan tiềm ẩn với tiền sản giật thông qua hiện tượng ngáy. (một số nghiên cứu gần đây)
Ngáy là một hiện tượng phổ biến trong thai kỳ, và các nghiên cứu chỉ ra rằng nó có thể gây ra những ảnh hưởng tiêu cực như tăng huyết áp ở người mẹ, tiền sản giật, kém phát triển của thai nhi, và điểm Apgar thấp. Hơn nữa, tắc nghẽn mũi có thể buộc người mang thai phải thở bằng miệng, làm mất đi các chức năng quan trọng như làm ẩm và lọc không khí.
Mặc dù đã có nhiều thông tin về vấn đề này, nhưng sự hiểu biết vẫn chưa phổ biến.
Chẩn đoán viêm mũi thai kỳ như nào?
Chẩn đoán lâm sàng của viêm mũi thai kỳ có thể được đưa ra khi một phụ nữ mang thai có triệu chứng tắc nghẽn mũi không phải do bất kỳ tình trạng nào khác. Ngoài tắc nghẽn, bệnh nhân thường gặp phải chất nhầy hoặc nước từ mũi. Niêm mạc sưng phản ứng với chất giảm nghẽn mũi tại chỗ.
Hướng điều trị
- Điều trị không dùng thuốc
- Thông tin cho bệnh nhân: Nếu bệnh nhân có kiến thức trước về việc nghẹt mũi là một hiện tượng phổ biến và thường tự giải quyết, họ sẽ ít lo lắng hơn.
- Hoạt động thể chất đã được biết đến làm giảm nghẹt mũi. Cảm giác mệt mỏi và sự thoải mái sau khi tập luyện cũng có thể giúp cải thiện vấn đề mất ngủ do tắc nghẽn mũi.
- Nâng đầu giường khi nghẹt mũi
- Rửa mũi giúp giảm tình trạng nghẹt mũi (5ml muối hòa trong 0.5 lít nước)
2. Điều trị đặc hiệu:
- Thuốc co mạch: Thuốc giảm sưng mũi mang lại giảm nhẹ tạm thời cho viêm mũi khi mang thai. Tuy nhiên, vì tình trạng không giải quyết sau vài ngày như cảm lạnh thông thường, nhiều phụ nữ mang thai thường sử dụng chúng lâu dài, gây ra tình trạng rhinitis medicamentosa, không tự giải quyết sau khi sinh. Cần cảnh báo bệnh nhân và hạn chế sử dụng thuốc giảm sưng mũi trong khoảng 5 ngày hoặc thậm chí 3 ngày khi mang thai để tránh tình trạng này.
- Thuốc kháng viêm: Thuốc kháng viêm xịt mũi hiệu quả trong điều trị viêm mũi dị ứng, rhinitis medicamentosa, viêm mũi cả năm không phải do dị ứng, và polyp mũi. Bệnh nhân cần biết rằng tác dụng của chúng không ngay lập tức như thuốc giảm sưng mũi. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu về phụ nữ mang thai. Một số nghiên cứu với fluticasone và budesonide hít không thấy ảnh hưởng đối với thai nhi. Các steroid hít hiện tại ở liều lượng lâm sàng không ảnh hưởng đến tăng trưởng của thai nhi.
- Dụng cụ thở: CPAP
- Phẫu thuật: phương pháp không xâm lấn (đốt cuốn dưới bằng sóng cao tần)
3. KHÔNG KHUYẾN CÁO SỬ DỤNG ĐỂ ĐIỀU TRỊ
- Kháng sinh toàn thân
- Thuốc co mạch đường uống
- Corticosteroids toàn thân